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華聲在線全媒體記者 周陽(yáng)樂(lè)? 通訊員 徐婷 江芷儀
“朱主任，我愛(ài)人大出血了！才懷孕26周！好多好多血……”5月1日，一通緊急電話打破了清晨的寧?kù)o，湖南省職業(yè)病防治院婦產(chǎn)中心主任朱玉蓮來(lái)不及洗臉，飛速趕往醫(yī)院，同時(shí)部署緊急救治。
5分鐘內(nèi)，主治醫(yī)師周瓊姣和主管護(hù)師張丹已準(zhǔn)備好推車和胎心監(jiān)護(hù)儀在醫(yī)院門口迎接38歲的孕婦何女士（化名），正要去看望家中老人的副主任醫(yī)師黃平潔立即折返醫(yī)院，超聲科主任李朝陽(yáng)以及醫(yī)務(wù)部、麻醉手術(shù)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員也迅速到位。
B超顯示何女士出現(xiàn)中央型前置胎盤狀態(tài)，胎盤從前壁到后壁完全覆蓋了子宮頸口。此外，何女士陰道流血已達(dá)500ml且沒(méi)有停止的跡象，情況危急，眾人立即護(hù)送其前往手術(shù)室。
經(jīng)過(guò)各科室通力合作，嬌嫩的啼哭聲終于在手術(shù)室里響起，誕生的寶寶只有1400g。產(chǎn)婦由于宮縮乏力出現(xiàn)了產(chǎn)后出血的情況，子宮內(nèi)殷紅的鮮血還在不斷涌出，產(chǎn)婦流血量累計(jì)達(dá)到2000ml。在爭(zhēng)分奪秒的緊急處理下，這場(chǎng)生產(chǎn)平安進(jìn)行，偉大的母親和堅(jiān)守的醫(yī)務(wù)人員共同奮戰(zhàn)出生命的奇跡。
朱玉蓮介紹，前置胎盤是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是妊娠晚期陰道流血最常見(jiàn)的原因，病情嚴(yán)重者可危及母兒生命。正常胎盤附著部位為子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁，遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口；前置胎盤是胎盤下緣毗鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口。根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤4種類型。治療原則是抑制宮縮、控制出血、糾正貧血及預(yù)防感染，適時(shí)終止妊娠。醫(yī)生會(huì)根據(jù)前置胎盤類型、出血量、有無(wú)休克及程度、妊娠周數(shù)、胎兒是否存活而采取相應(yīng)的治療措施。
