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華聲在線2月18日訊（全媒體記者 周陽樂 通訊員 沙麗娜）記者今天從中南大學湘雅二醫(yī)院獲悉，經(jīng)過半年多的新輔助綜合治療，該院成功為罹患左肝膽管細胞癌的王先生縮小了腫瘤，實現(xiàn)了癌癥的降期轉化，且成功為其實施手術，將腫瘤徹底切除。
“剛開始我以為是胃病發(fā)作，吃兩片胃藥就沒事了。”來自長沙48歲的王先生介紹，去年6月份因肚子痛在當?shù)蒯t(yī)院就診，檢查時發(fā)現(xiàn)直徑約達7cm左肝腫瘤，被告知屬于晚期，無法手術切除。
但是他和家人們沒有因此放棄治療，輾轉來到中南大學湘雅二醫(yī)院膽胰外科門診就診。劉威教授接診后，仔細詢問病史和查看相關檢查，最終證實為左肝膽管細胞癌。
劉威教授介紹，肝內(nèi)膽管細胞癌是肝臟第二大原發(fā)惡性腫瘤，約占全部肝臟原發(fā)惡性腫瘤的10%。疾病惡性程度高，容易轉移，手術切除率低，多數(shù)患者一發(fā)現(xiàn)就是晚期，失去了手術機會，往往預后很差，自然病程僅3到6個月。患者可能會出現(xiàn)包括胸腹部不適、體重減輕、消化不良、肝功能異常等癥狀。據(jù)相關統(tǒng)計，超過一半的患者在確診時失去了手術機會。手術切除是肝內(nèi)膽管細胞癌患者獲得長期生存的最重要手段，因此想辦法提高手術切除率是目前延長肝內(nèi)膽管癌患者生存的有效措施之一。
科室多專家（MST）討論后，認為直接手術效果不佳，決定先行新輔助治療（化療+靶向+免疫），等腫瘤縮小后再考慮手術。據(jù)介紹，該治療方法是目前肝膽外科的熱門領域，采用介入治療、免疫治療及靶向治療等方案將腫瘤縮小，從而實現(xiàn)腫瘤的降期，最終重新獲得外科手術切除機會。
科室為王先生計劃了5個周期的化療+靶向和免疫的新輔助治療，經(jīng)過半年多的綜合治療，復查提示，王先生左肝腫瘤原發(fā)灶和淋巴結均失去活性，腫瘤體積明顯縮小。“馬上完善術前檢查和評估，看看這次能不能做手術！”經(jīng)過各項心肺功能檢查和全身評估，在家屬的積極要求下，科室著手為他準備進行手術了。
2月3日，劉威教授團隊為患者實施了“左肝腫瘤切除+淋巴結清掃”手術。手術非常順利，術后病理提示腫瘤完全壞死，未見活性腫瘤細胞，達到病理緩解（pCR）。術后王先生恢復良好，目前已經(jīng)順利出院。
