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華聲在線3月28日訊(通訊員 李馮偉 聶偉 記者 鄧桂明)長沙女孩依依(化名)今年25歲，2年前和男友分手時被男友嘲諷長得不好看，身材不好，之后她開始特別在意自己的容貌和身材。身高160cm的她，體重從130斤降到了86斤，然而她卻因此患上一種難纏的疾病。
據(jù)依依回憶，剛開始的時候，她能夠通過節(jié)食把體重控制在理想的范圍，慢慢地吃東西就不知道饑飽了，每次一吃就停不下來，直到肚子漲得不行，吃完后又后悔，擔心發(fā)胖，就通過催吐讓食物吐出來。在暴食的第二天，依依也不敢吃東西，可之后又是控制不住地吃得更多。
特別是到了晚上，依依滿腦子都是各種各樣的食物，根本不能做任何事情，發(fā)了狂地點各種外賣把食物全部都吃掉。有時一次能吃下三四份蓋碼飯，各種餅干、糖果、巧克力、蛋糕不計其數(shù)。
剛開始，依依的暴食行為一周一次，慢慢的兩三天就會暴食一次。近兩年來，依依反復在暴食和節(jié)食的惡性循環(huán)中無法自拔。同時還出現(xiàn)了心情低落、煩躁、情緒波動大等問題，影響了工作和人際交往。近日，她只好到醫(yī)院就診，尋求醫(yī)生幫助。
湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)心身醫(yī)學科周亞男副主任醫(yī)師接診了依依，并對其進行相關的體格檢查和精神科檢查：依依體型消瘦，體重86斤，BMI值僅有16.7(BMI正常值在20至25之間)，并出現(xiàn)了內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)等情況。這些都與長期進食后催吐有關。根據(jù)依依的臨床表現(xiàn)和相關檢查診斷為神經(jīng)性貪食癥并收治入院。
住院后心身醫(yī)學科病房藥物治療團隊和非藥物治療團隊為依依制定了綜合治療方案，在給予患者營養(yǎng)支持的同時給予藥物治療、物理治療、心理治療。目前依依體重有所增加，情緒得到改善，暴食的次數(shù)明顯減少，現(xiàn)已辦理出院，在門診繼續(xù)接受心理治療。
周亞男介紹，神經(jīng)性貪食癥是一種精神心理性進食障礙，多見于女性，主要表現(xiàn)為反復發(fā)作、不可控制的暴食，隨后又常常采用自我誘吐、催瀉、禁食、過度運動等不恰當?shù)姆绞絹磉^度減肥。當下比較流行“以瘦為美”的觀念，很多女性將自身的身材苗條作為自信、自我約束、成功的代表，導致患者對自身體重、體型的過度關注和不客觀的評價。30%-80%的神經(jīng)性貪食癥患者有神經(jīng)性厭食的疾病史。
周亞男提醒，偶爾出現(xiàn)暴飲暴食導致飽脹難受并不能診斷為神經(jīng)性貪食癥，只有暴食行為發(fā)生頻繁，平均每周發(fā)生兩次及以上并且持續(xù)時間長達三個月才達到診斷標準。如果有上述癥狀，應到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，接受綜合治療。
(一審：盧小偉 二審：余畫 三審：蔣玉青)
